寶寶疫苗
計劃內免疫所涉及的傳染病，不僅是各地普遍流行，無論健康寶寶還是體質虛弱的寶寶均易感染，而且傳染性極強，致死率、致殘率極高。如果控制不好，蔓延開來，會給人類帶來極大傷害。其“計劃”當中帶有“強制性”接種的含義。
| 年齡 | 接種疫苗 | 參考價格 |
|---|---|---|
| 出生24小時內 |
乙肝疫苗（第一次） 卡介苗（初種） |
乙肝疫苗(20ug)：國產36元/支 進口88元/支 其余免費 |
| 1個月寶寶 | 乙肝疫苗（第二次） |
乙肝疫苗(20ug)：國產36元/支 進口88元/支 |
| 2個月寶寶 | 小兒麻痹疫苗（第一次） | 免費 |
| 3個月寶寶 |
小兒麻痹疫苗（第二次） 百白破疫苗（第一次） |
免費 |
| 4個月寶寶 |
小兒麻痹疫苗（第三次） 百白破疫苗（第二次） |
免費 |
| 5個月寶寶 | 百白破疫苗（第三次） | 免費 |
| 6個月寶寶 |
乙肝疫苗（第三次） 流腦疫苗（第一次） |
乙肝疫苗(20ug)：國產36元/支 進口88元/支 流腦疫苗：14元/支 |
| 8個月寶寶 |
麻疹疫苗（初種） 乙腦疫苗（初種） 麻腮風疫苗 |
乙腦疫苗：38元/支 其余免費 |
| 9個月寶寶 | 流腦疫苗（第二次） | 流腦疫苗：14元/支 |
| 1.5-2周歲寶寶 |
甲肝疫苗 乙腦疫苗（加強） 百白破疫苗（加強） 小兒麻痹疫苗（部分加強） |
甲肝疫苗(20ug)：國產90元/支 進口140元/支 乙腦疫苗：38元/支 其余免費 |
| 4周歲寶寶 | 小兒麻痹疫苗（加強） | 免費 |
| 7周歲寶寶 |
麻疹疫苗（加強） 白破二聯(lián)疫苗（加強） |
免費 |
| 12周歲寶寶 | 卡介苗（農村、加強） | 免費 |
1、體質虛弱的寶寶可考慮接種的疫苗
| 流感疫苗 | 對于7個月以上、患有哮喘、先天性心臟病、慢性腎炎糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶，一旦流感流行，容易患病并誘發(fā)舊病發(fā)作或加重，家長應考慮接種。 |
兒童預填充進口59元/支 兒童西林瓶國產41元/支 |
| 肺炎疫苗 | 肺炎是由多種細菌、病毒等微生物引起，單靠某種疫苗預防效果有限，一般健康的寶寶不主張選用。但體弱多病的寶寶，應該考慮選用。 | 860元/支 |
2、流行高發(fā)區(qū)應接種的疫苗
| b型流感嗜血桿菌疫苗（HIB疫苗） | 世界上已有20多個國家將HIB疫苗列入常規(guī)計劃免疫。5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會引起小兒肺炎，還會引起小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病，是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌。 |
國產118元/支 進口158元/支 |
| 輪狀病毒疫苗 | 輪狀病毒是3個月到2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見的原因。接種輪狀病毒疫苗能避免寶寶嚴重腹瀉。 | 148元/支 |
| 狂犬病疫苗 | 發(fā)病后的死亡率幾乎100%，還未有一種有效的治療狂犬病的方法，凡被病獸或帶毒動物咬傷或抓傷后，應立刻注射狂犬疫苗。若被嚴重咬傷，如傷口在頭面部、全身多部位咬傷、深度咬傷等，應聯(lián)合用抗狂犬病毒血清。 | 292元/200IU/支 |
3、即將要上幼兒園寶寶考慮接種的疫苗
| 水痘疫苗 | 如果寶寶抵抗力差應該選用；對于身體好的寶寶可用可不用，不用的理由是水痘是良性自限性“傳染病”，列入傳染病管理范圍。即使寶寶患了水痘，產生的并發(fā)癥也很少。 | 水痘疫苗：國產160元/支，進口330元/支 |
| 甲肝疫苗 | 甲型肝炎又稱急性傳染性肝炎，肝炎病毒通過消化道傳染。流行范圍較廣。凡1歲以上未患過甲型肝炎但與甲型肝炎病人有密切接觸的人，以及其他易感人群都應該接種甲肝疫苗。 | 甲肝疫苗(20ug)：國產90元/支，進口140元/支 |
注：以上疫苗價格僅供參考
疫苗接種前的注意事項：
（1）帶好《兒童預防接種證》，這是寶寶接種疫苗的身份證明。
（2）和醫(yī)生好好談談，如果有什么禁忌癥和慎用癥，讓醫(yī)生準確地知道，以便保護好寶寶的安全。
（3）準備接種前一天給寶寶洗澡，當天最好穿清潔寬松的衣服，便于醫(yī)生施種。
（4）如果小寶寶有不適，患有結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹、免疫缺陷病、皮膚敏感者等需要暫緩接種。
疫苗接種后的注意事項：
（1）接種注射疫苗后應當用棉簽按住針眼幾分鐘，不出血時方可拿開棉簽，不可揉搓接種部位。
（2）寶寶接種完疫苗以后不要馬上回家，要在接種場所休息三十分鐘左右，如果寶寶出現(xiàn)高熱和其他不良反應， 可以及時請醫(yī)生診治。
（3）接種后讓寶寶適當休息，多喝水，注意保暖，防止觸發(fā)其它疾病。
（4）接種疫苗的當天不要給寶寶洗澡，但要保證接種部位的清潔，防止局部感染。
（5）口服脊灰疫苗后半小時內不能進食任何溫、熱的食物或飲品。接種百白破疫苗后若接種部位出現(xiàn)硬結，可在接種后第二天開始進行熱敷以幫助硬結消退。
（6）接種疫苗后如果寶寶出現(xiàn)輕微發(fā)熱、食欲不振、煩躁、哭鬧的現(xiàn)象，不必擔心，這些反應一般幾天內會自動消失。但如果反應強烈且持續(xù)時間長，就應該立刻帶寶寶去醫(yī)院就診。
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接種疫苗的兩種“絕對禁忌”與兩種“暫時慎用”
有兩種情況是絕對禁忌癥：對疫苗成分或以往預防接種后有嚴重的過敏反應，發(fā)生在百日咳接種后7天內無其他明確病因的腦病。上次接種含百日咳疫苗出現(xiàn)的四種情況為嬰幼兒下次再種含百日咳疫苗的絕對慎用癥：體溫超過40.5℃，虛脫或類似休克癥狀，接種后48小時內持續(xù)哭鬧3個小時以上，接種3天內突然疾病發(fā)作伴有發(fā)熱或無發(fā)熱癥狀。兩種情況為暫時慎用癥：嚴重疾病，最近接受過含抗體的血液制品(僅指麻風腮和水痘疫苗)。
國產疫苗和進口疫苗都安全有效
衛(wèi)生防疫部門的解釋認為，“不管是進口還是國產疫苗，都經過國家檢驗合格，安全有效?！?/b>國產疫苗和進口疫苗都通過了國家衛(wèi)生部門的嚴格檢查，生產線都是按照GMP要求，由國家醫(yī)藥監(jiān)督管理局批準生產。
無論是國產疫苗還是進口疫苗，所有的疫苗都是在達到預防標準和預防目的前提下才生產應用的，因而都是安全有效的?，F(xiàn)在來講，我們國家疫苗的管理、生產的工藝水平在近些年工藝水準在迅速提升，另外國家對疫苗注冊生產監(jiān)管也非常嚴格，只要是國家正式注冊，允許生產的疫苗都是安全有效的。相對的，進口疫苗和國產疫苗，原則上講都是安全有效的，因為都是經過我們國家藥監(jiān)局經過審批上市的，所以都是安全有效的。也有少數(shù)的疫苗，因為國外先研發(fā)出來的，它的生產時間比較長，隨著它的工藝的改進，可能工藝水準更高一點，但是這并不是說因為他的工藝比較先進，就說我們國家的疫苗不可靠，這是不能劃等號的。
例如肝炎疫苗，國產每支價格在17元左右，而進口的兒童肝炎疫苗價格達到了284元。由于這兩種疫苗的制備方法不一樣，所以產生的免疫機制不完全相同。進口疫苗是滅活疫苗，俗稱死疫苗，注射人體后產生甲肝的保護性抗體，甲肝病毒侵襲時可防止發(fā)病，但產生細胞免疫的作用很差。國產的疫苗是減毒活疫苗，既可產生甲肝的保護性抗體，又可增強細胞免疫的活化、識別、吞噬等能力。國產甲肝疫苗如果接種二次(間隔6或12個月再注射一次)，保護性抗體的陰性率達100%。?
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進口和國產價格差異和穩(wěn)定性不同
從多年的臨床觀察效果和研究證實，國產、進口疫苗都安全有效，區(qū)別主要在于價格差異和穩(wěn)定性不同。
價格上的差異在于進口疫苗和國產疫苗毒株及其培養(yǎng)工藝不同，以及由此引起的產生抗體數(shù)量的多少，防疫時間的長短，副反應的大小等方面的區(qū)別。它們之間的不同只是體現(xiàn)在價格和制作工藝上，進口疫苗在制作工藝上更人性化一些，藥物純度更高，副反應程度稍低;但國內生產的一部分疫苗比國外所生產的還要好。同時，進口疫苗因為諸多原因比國產疫苗的價格高出很多。
中國：從2008年起，我國正式擴大國家免疫規(guī)劃范圍，免費為適齡兒童和重點人群接種甲肝等6種疫苗，可預防乙型肝炎、結核病、脊髓灰質炎、百日咳、白喉、破傷風、麻疹、甲型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風疹、流行性腮腺炎、流行性出血熱、炭疽和鉤端螺旋體病等15種傳染病。
美國：在美國，目前推薦兒童常規(guī)免疫疫苗，有乙肝疫苗、脊髓灰質炎滅活疫苗、無細胞百白破疫苗等11種。
東南亞國家：印度、越南等國則只對麻疹、脊髓灰質炎等7種疫苗提供常規(guī)預防接種，泰國比他們多了流感、麻風腮兩種。
國內外疫苗規(guī)劃政策要知道
雖然有了免疫規(guī)劃，但各國的疫苗接種率上升，則是從施行兒童入學入托時查驗接種證制度后開始的。美國從1990年開始，所有洲都要求兒童在入學入托時不需查驗接種證，并專門為此立法，要求對漏種疫苗的孩子進行補種，否則將拒絕入學或入托。該措施有效地提高了美國兒童入學入托時的疫苗接種率——從上世紀70年代的11%～58%上升到71～96%。歐洲各國、日本等發(fā)達國家和印度、泰國等發(fā)展中國家，也實行兒童入學入托查驗接種證制度。
而我國在1984年，由衛(wèi)生部、教育部等頒發(fā)文件，要求兒童在辦理入學入托時，必須持符合規(guī)定、記錄完整的預防接種證;無證或未按規(guī)定接種者，需要進行補種，否則不準入學入托。至2005年頒布《疫苗流通和接種管理條例》，將入學入托檢查接種證上升到法律層次。
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從2008年起，我國正式擴大國家免疫規(guī)劃范圍，免費為適齡兒童和重點人群接種甲肝等疫苗?，F(xiàn)今衛(wèi)生部發(fā)布公告，在已有的全國范圍內計劃免疫使用的乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等六種疫苗的基礎上，再將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗和麻腮風疫苗等4種疫苗也納入國家計劃免疫規(guī)劃，對全國適齡兒童進行常規(guī)接種。
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疫苗也有免疫期，加強免疫不可少
1歲內完成了幾種疫苗的基礎免疫后，在小兒體內產生了足夠的抵抗疾病的能力，但是，隨著時間的推移，體內的抗體會逐漸下降，因疫苗的不同下降的程度也不相同，因此，有些疫苗需要在小兒1.5-2歲期間需要進行加強接種，有些疫苗要等到小兒4歲以后才需要加強接種。
為了提高兒童抵抗傳染病的能力，預防傳染病的發(fā)生，需要有計劃地按時地給寶寶進行疫苗接種，以保證寶寶的健康成長。計劃內疫苗、計劃外疫苗，各種疫苗的適用人群，接種時間，注意事項等等各有差異，寶寶疫苗注射是爸爸媽媽的必修課程。